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气道异物哽塞急救培训窒息模型

2022-4-20 17:43:08      点击:

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    急救培训能提高学生对急救专业的认知水平。急救专业认知是指护生对急救专业设定的目的、意义及作用的看法,对急救工作的理解和信念,具有的急救学科知识等,医生对专业的认知既是其形成积极专业情感的基础,也是其学习活动积极化的必要条件,专业认知一旦形成就会直接影响其专业态度,进而影响其专业意识与职业表现。因此专业认知的培养应当越早越好,越专业越好。
    气道异物梗塞往往发病突然,病情严重, 短时间危及生命。急救的措施应是现场使用简单易行、实用性强的、不借助医疗设备的手法立即将异物排出,畅通气道,使呼吸气体得以进出。
    对于气道异物的处理,在现场主要采用“腹部冲击法”。这种抢救方法是美国著名医学家亨利·海默立克教授发明的。1974年一位70岁的老人刚刚在报上读到这个急救方法即成功抢救了一位邻居妇女。后来,又有一位6岁儿童用此法成功地抢救了一位5岁儿童的气管异物。自此,海氏急救法风靡美国,无论老人还是儿童,发生气道异物后,采用这种方法效果明显。
    具体救治方法:腹部手拳冲击法,又称海默立克急救法。方法是通过手拳冲击腹部,使腹压升高,膈肌抬高,胸腔压力瞬间增高后,迫使肺内空气排出,形成人工咳嗽,使呼吸道内的异物上移或驱出。
    立位腹部冲击法适用于意识清楚的患者。取立位,急救者站在患者背后,让患者弯腰,头部前倾,以双臂环绕其腰,一手握拳,使拇指倒顶住其腹部正中线肚脐略向上方,远离剑突尖。另一手紧握此拳,以快速向内向上冲击,将拳头压向患者腹部,连续6~10次,以造成人工咳嗽,驱出异物,每次冲击应是独立、有力的动作。应注意施力方向,防止胸部和腹内脏器损伤。
    卧位腹部冲击法适用于意识不清的患者。另外,此法也适用于抢救者身体矮小,不能环抱住患者的腰部时。将患者置于仰卧位,使头后仰,开放气道。急救者跪姿骑跨在患者的两大腿上,以一手的掌根平放在其腹部正中线肚脐略上方,不能触及剑突。另一手直接放在第一只手背上,两手重叠,一起快速向内向上冲击伤病者的腹部,连续6~10次,然后检查异物是否排至口腔内,若在口腔内,用手取异物法取出。若无,可再冲击腹部6-10次后进行检查。
    对于引起心跳及呼吸骤停的严重伤病者,异物排出后,要立刻进行心肺复苏术(CPR)
    特别强调的是,此法还适用于溺水患者的救治。

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