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新生儿窒息复苏急救模型,模拟人,假人,橡皮人

2017-7-24 10:32:15      点击:

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儿科医生在临床工作中常遇到就诊患儿中有:2个月的婴儿不会笑,或四五个月的婴儿不会抬头、头竖不起来,或3岁多孩子走路不好,足尖朝下,足跟不着地,走路向前冲,走不稳,这些患儿中大多数母亲会详细陈述患儿有新生儿窒息的病史及不正常的分娩过程,如臀位产、足先露产、母亲有妊娠高血压或生前胎心不好或产前B超可见脐带绕颈、缠肢体或羊膜早破超过12小时甚至有的超过3天。有的母亲能回忆起孩子生后许久都没听到哭声,听产科医生讲孩子脸面发青,击打足心后才哭等等。以上是新生儿窒息的部分原因。
新生儿窒息发生原因有许多,引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿;多胎、羊水过多使子宫过度膨胀或胎盘早期剥离、前置胎盘、胎盘功能不足等均影响胎盘间的血循环;脐带绕颈、打结或脱垂可使脐带血流中断;产程延长、产力异常、羊膜早破、头盆不称、各种手术产如产钳、内回转术处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等都可引起新生儿窒息;新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的新生儿窒息。
如果发现新生儿窒息,首先我们要刺激自主呼吸:如果呼吸道通畅后仍无呼吸,应立即促进自主呼吸,可快速摩擦背部,如果仍无呼吸,应立即按新生儿重度窒息的抢救。
2.胸外心脏按摩:如心率少于60次/分或心跳停止,应立即给予胸外心脏按摩。两手指按压胸骨下1/3,如新生儿小,也可用两个拇指重叠在一起,按压深度为1.5 - 2cm,频率为120次/分。经上述抢救,多数患儿能任短期内建立自主呼吸,然后给氧吸人。
3.气管插管:气管内插管的指征为:有羊水胎粪吸人需吸净者;重度窒息需要较长时问加压给氧人工呼吸者,或是极低出生体重儿;经人工呼吸胸廓不扩张或者仍然紫绀l需要气管内给药;拟诊隔疝儿。如有以上指证者,则采取气管插管。
4.药物治疗:如果吸氧后心率仍少于80次/分,给1:1000肾上腺素0.5—lml脐静脉注射。窒息后无氧代谢易发生酸中毒,常用5%碳酸氧按内按3—5ml/kg脐静脉注射,用等量葡萄糖或生理盐水缓慢静脉注射。

文章来源:http://www.shqishu.com/html/6514073215.html