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2022-5-17 14:41:48      点击:

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2015 年以来,几乎每年 AHA 均根据系统评价结果进行指南更新,提高了心脏骤停患儿抢救的成功率,改善了预后,但是,目前仍存在以下不足:
① 不同地区的医务工作者对小儿心脏骤停的认识、CPR 操作流程、临床研究纳入标准、预后判定等存在差异,导致纳入系统评价的高质量临床研究较少。
② 重视专业医务工作者在 CPR 中的作用,忽略了对非医务工作者在心脏骤停救治中作用的研究,缺乏非专业人员的规范性操作流程,及相关高质量评价性研究。
③ 信息化的发展给心脏骤停患儿院内外救治同质化提供了可靠的平台,但是,该方面的相关研究仍不足或缺乏。
④ 新的心脏骤停救治措施的出现(如 ECMO、机械心肺复苏机等),虽然缺乏系统评价,但是,其可靠的性能,也给一些传统的观念提出了挑战。
⑤ 心脏骤停患儿救治过程中,过分依赖指南,缺乏对疾病个体差异的认识,即同一疾病不同患儿在临床表现及救治措施上可能存在差异,在救治过程中,相关人员如何采取应急措施,如何面对可能存在的法律和伦理问题,如何制定相关操作流程等问题均亟待解决。预计未来的科学证据将提供新的见解和救治措施,并需要不断更新指南,但是,在有可靠证据之前,建议采用目前的推荐意见。

文章来源:http://www.shqishu.com/html/7365924148.html