中心静脉穿刺置管术训练仿真模型
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中心静脉穿刺置管术训练仿真模型
PICC导管操作步骤：常规消毒，铺巾；戴无菌手套；打开PICC导管包装；抽好稀释肝素液和生理盐水；用套管针穿刺；置入导管；当导管进入腋静脉后，病人下颌向下，靠近肩膀；当导管进入遇到阻力，可稍向后拉少许，再向前送入。
PICC导管穿刺时的注意事项：
a.穿刺部位会有少许渗血，需用纱布压迫止血，有出血倾向的病人压迫时间要长（5～15分钟或绷带加压包扎24小时）；
b.免疫低下的病人较易感染，应加强观察；
c.帮助病人放松，避免血管收缩；
d.血压低的病人穿刺时可在套管针上接注射器；
e.严格无菌操作；
f.拔导丝时注意预防空气进入导管，因为中心静脉压低于大气压力。
PICC术后护理：
换药：穿刺后第一个24小时更换一次敷料；每周2～3次常规更换敷料。
封管：肝素液或生理盐水正压封管：5～10ml，浓度为100单位／ml；每12小时冲洗一次；正压封管法。
PICC导管留置时间：一般2周～6月；在没有出现并发症指征时，可保留作静脉治疗。
PICC导管穿刺后并发症的预防及处理：
机械性静脉炎：热敷20分钟／次，4次／天；抬高手臂；若三天后仍未好转或更严重，则应拔管。
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